Soins palliatifs à domicile : comment ça marche ?

par | Jan 26, 2022 | Actualité, HAD, Hospitalisation à domicile, Soins Palliatifs à Domicile

La plupart des personnes gravement malades ou en fin de vie souhaitent être soignées dans leur lieu de vie habituel. Les personnes atteintes d’une maladie évolutive, grave ou terminale, peuvent bénéficier de soins palliatifs à domicile. En partie pris en charge par l’Assurance maladie, les soins à domicile nécessitent une coordination de professionnels de la médecine palliative et de différents intervenants pluridisciplinaires. Comment aider les personnes en soins palliatifs à rester à la maison ? 

Qui peut bénéficier de soins palliatifs à domicile ?

L’objectif des soins palliatifs est de soulager les douleurs physiques et la souffrance psychologique, sociale et spirituelle.

Les patients dont l’état de santé est fortement altéré peuvent bénéficier de soins palliatifs à la maison. Cela concerne toutes les personnes atteintes d’une maladie grave, dont le pronostic vital est en jeu. Nouveau-né, enfant, adolescent, adulte, quel que soit son âge, les soins palliatifs concernent majoritairement les personnes :

  • victimes d’un grave accident souffrant de lésions irréversibles.
  • atteintes d’affections de longue durée (ALD) qui subissent des douleurs intenses.
  • en perte d’autonomie.
  • en fin de vie, âgées ou incurables.

   Comment bénéficier de soins palliatifs à domicile ?

Les soins palliatifs peuvent être proposés en complément des soins curatifs, à toute personne gravement malade qui traverse une période critique dans sa maladie. Ils servent à préserver la qualité de vie du malade et de ses proches. C’est toujours le médecin traitant qui prescrit les soins palliatifs en accord avec le patient, sa famille et le corps médical (réseau de santé ou HAD).

La plupart des personnes gravement malades souhaitent bénéficier de soins palliatifs dans leur lieu habituel de résidence parce que cela les rassure. L‘hospitalisation à domicile a d’ailleurs un impact positif sur la santé physique et psychologique du patient. Ainsi, ils restent dans leurs habitudes quotidiennes, dans leur propre univers et avec leurs proches.

 

Quand mettre en place les soins palliatifs à domicile ?

Le début de la prise en charge palliative intervient :

  • à un stade précoce de la maladie et particulièrement lorsque la maladie est évolutive et qu’elle nécessite un confort de vie.
  • à un stade avancé de la maladie et lorsque que le pronostic vital est menacé. En phase terminale, lorsque les traitements curatifs sont sans résultat contre la maladie.

La médecine palliative fait l’objet d’un travail d’évaluation régulière des attentes et des besoins du patient par les différents intervenants. Cela permet ainsi de mobiliser les bonnes ressources au bon moment afin d’anticiper l’aggravation des symptômes.

Quelle est la durée des soins palliatifs à domicile ?

La durée des soins palliatifs à domicile peut varier de quelques jours à plusieurs mois : en moyenne, les patients y restent 18 jours.

Une hospitalisation peut être recommandée lorsque survient chez le patient une aggravation des symptômes, ou lorsque les traitements ou la situation du malade le nécessite.

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Quelles sont les conditions pour en bénéficier ?

Plusieurs conditions sont nécessaires afin de bénéficier de soins palliatifs à la maison :

Conditions médicales et sociales

Les soins palliatifs à domicile peuvent être envisagés si 3 conditions sont réunies :

  • il faut que le médecin estime que les soins peuvent être poursuivis à domicile et que l’état du patient le permet.
  • il faut que les conditions du domicile du patient le permettent (l’assistante sociale fera une enquête).
  • il faut que le patient donne son accord ainsi que ses proches.

 

Conditions administratives

Les conditions administratives de soins palliatifs à domicile sont :

  • de résider dans une zone géographique couverte par une structure d’HAD,
  • que la structure d’HAD dispose d’une place,
  • que l’établissement d’HAD respecte toutes les obligations d’un établissement de santé en matière de sécurité et de qualité des soins.

 

Conditions matérielles

En plus des ressources humaines, la mise en place de matériels spécifiques aux soins palliatifs reste une condition inévitable.

La personne malade doit pouvoir bénéficier du matériel médical pour les traitements, l’hygiène, le confort ou la sécurité. Des prestataires de services en santé (entreprises spécialisées dans les technologies médicales de soins à domicile) fournissent à la location ou à la vente, du matériel nécessaire pour le maintien à domicile.

Suivant la pathologie concernée, les équipements indispensables peuvent être :

  • Lit médicalisé avec accessoires (rehausseur électrique, barrière de bois coulissante, relève jambe) 
  • Fauteuil roulant 
  • Fauteuil de repos 
  • Sangle lève personne 
  • Sur-élévateur de toilettes et/ou chaise toilettes 
  • Déambulateur 
  • Broncho-aspirateur 
  • Appareil de mesure de la glycémie capillaire 
  • Table de lit à hauteur réglable 
  • Pied et panier à sérum 

Comment les soins palliatifs à domicile sont-ils organisés  ?

Par qui sont dispensés les soins palliatifs ?

Les soins palliatifs à domicile sont obligatoirement dispensés par une équipe pluridisciplinaire spécialisée. Elle est constituée de différents acteurs de la médecine palliative :

  • médecins
  • pharmaciens
  • psychologues
  • intervenants paramédicaux
  • aides-soignants
  • kinésithérapeutes
  • services d’aide à domicile
  • auxiliaires de vie

 

Quel est le rôle des intervenants en soins palliatifs ?

L’équipe aide à réaliser la volonté du patient à être soigné dans son lieu habituel de vie, ou celui d’un proche. Pour favoriser le bon déroulement de la prise en charge palliative, les différents acteurs doivent coordonner leur intervention.

Mobiles et très disponibles, les différents intervenants veillent à prodiguer :

  • tous les soins médicaux nécessaires au bien-être du patient.
  • un accompagnement général de la personne malade, des proches, des aidants et des soignants.
  • un soutien relationnel et social des proches du patient.

 

Quel est le rôle du médecin traitant ?

Le rôle du médecin traitant est d’évaluer si l’hospitalisation à domicile est possible. C’est lui qui assure et permet la sortie de l’hôpital. Le médecin traitant est le référent de toutes les personnes qui s’occupent du patient. Sa mission dans le cadre de la médecine palliative consiste à :

  • informer le patient et son entourage (obligatoirement avec l’accord du patient)
  • dispenser la continuité des soins en passant par des professionnels de ville avec qui il est en contact
  • contacter les services d’appui si leur besoin est nécessaire et reconnu
  • gérer la situation sociale
  • rédiger des directives anticipées et désigner la personne de confiance
  • planifier le parcours de soins du patient
  • s’assurer de l’existence de prescriptions anticipées personnalisées
  • réaliser la transmission d’une fiche de liaison aux services d’urgence tels que le SAMU.

 

Quels sont les soins réalisés en médecine palliative ?

Les soins palliatifs se substituent aux soins curatifs lorsque ceux-ci ne peuvent plus remplir leur rôle de guérison. Une approche complémentaire de soins de confort peut également venir s’ajouter pour pérenniser le confort de la personne gravement malade.

Les soins palliatifs regroupent plusieurs types de soins pour soulager les souffrances :

 

  • physiques : soulager les douleurs, les éventuelles nausées ou difficultés respiratoires.
  • psychologiques : apaiser les angoisses, la tristesse, l’inquiétude, et le sentiment d’injustice.
  • spirituelles : adoucir les conséquences de l’atteinte portée à la dimension spirituelle du patient.
  • sociales : éviter les problèmes financiers et apporter certaines aides aux proches.

2/3 des personnes qui devraient bénéficier de soins palliatifs n’y ont pas accès.

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Comment favoriser le bon déroulement des soins à la maison ?

Les questions à se poser avant de décider

Avant la prise de décision concernant un maintien à domicile d’une personne gravement malade, il convient de prendre en compte la situation dans son ensemble.

Pour favoriser le bon déroulement des soins à domicile, certaines questions doivent être posées :

 

  • Quel est le temps que les proches peuvent accorder au malade ? Est-il suffisant pour s’en occuper ?
  • Quels sont les besoins exacts du patient en fonction de sa pathologie ?
  • Quel est le coût pour l’aménagement du domicile et l’éventuelle embauche d’une aide à domicile ?
  • Quelles sont les aides dont le malade peut bénéficier ?
  • Quelle aide financière les proches peuvent-ils apporter ?

esMesurer les possibilités et limites de chacun

Le médecin traitant occupe une position centrale tout au long du parcours de soin du patient. Le dialogue avec lui,et les membres de la famille permettent d’évaluer avec justesse les possibilités et limites des soins palliatifs à la maison : aussi bien sur le plan du bien-être, de l’équilibre psychologique que sur le plan financier et matériel.

Proche géographiquement, la famille du patient doit aussi disposer de temps libre afin de pouvoir réaliser des visites quotidiennes. 

Mettre en place des aides – développées plus bas dans le guide –

Si les soins palliatifs à domicile sont un véritable atout pour la santé du patient, leur coût est bien souvent un frein.  Certaines aides financières permettent de favoriser le maintien à domicile des personnes en fin de vie ou souffrant d’une maladie grave. Des aides également humaines et matérielles existent (adaptation du logement, auxiliaires de vie, fournisseurs d’équipements spécifiques, téléassistance…).

Ces aides concernent également l’aidant principal. Sous certaines conditions, il peut demander un congé de solidarité familiale. Il peut également bénéficier de l’allocation journalière d’accompagnement d’une personne en fin de vie.

Favoriser la coordination des différents intervenants

Bien que les réseaux de santé jouent un rôle primordial de coordination, tenir un journal de bord de soins est grandement utile. Il permet également à la famille de noter quotidiennement ses actes et observations.

L’engagement des proches est un complément indispensable de l’intervention des professionnels de santé.

Anticiper les situations d’urgence

Pour répondre à la dégradation soudaine de l’état de santé d’une personne gravement malade, le médecin traitant peut rédiger des prescriptions anticipées.

Les prescriptions anticipées permettent aux professionnels de santé intervenants de trouver sur place les médicaments adaptés en cas de situation de crise. 

La rédaction de directives anticipées destinées aux urgentistes permet de préciser les souhaits du patient en fin de vie. Arrêt de traitement, refus d’acharnement thérapeutique : ce document aidera les soignants à prendre leur décision sur les soins à donner, si le malade ne peut plus exprimer ses volontés.

Soins palliatifs à domicile : avantages et inconvénients

Quels sont les avantages des soins palliatifs à domicile ?

 Être «chez-soi» améliore considérablement la qualité de vie d’une personne gravement malade. Les soins palliatifs à domicile ont un retentissement positif évident sur l’état de santé du patient : il éprouvera un sentiment de paix et de bien-être dans son lieu habituel de vie.

Les soins palliatifs à domicile offrent un plus grand respect de l’intimité

Lorsque le malade reste à la maison, il peut profiter pleinement et sans contraintes des membres de la famille, de son conjoint et de ses amis. Il peut vivre des moments privilégiés, d’une plus grande intimité et avoir des échanges plus personnels que dans le cadre d’une hospitalisation. 

Les aidants sont dans un cadre favorisant les échanges et la proximité avec la famille. Cela leur permet  de mieux resserrer les liens familiaux et quelquefois, d’atténuer les souffrances psychiques des proches. 

Les professionnels de santé n’entrent dans la maison que s’ils y ont été convoqués, ils ne s’imposent pas à la famille et au patient.

Les soins palliatifs à domicile donnent une plus grande liberté d’action

Les soins palliatifs prodigués dans le cadre d’une hospitalisation à domicile donnent une plus grande liberté d’action au malade, à la famille, aux soignants et aux aidants.

Le malade est maître chez-lui, il peut vivre à son rythme et disposer de son espace de vie sans contrainte externe. Il peut prendre ses repas qu’il choisit au moment où cela lui convient. Il peut profiter de son temps comme il le souhaite et en garder le contrôle.

Les soins palliatifs à domicile sont bons pour le moral

Le fait d’être chez-soi est meilleur pour le moral des personnes gravement malade. Il est moins déprimant d’être malade dans son foyer, auprès des siens, que dans un lit à l’hôpital. La maladie semble moins pénible et moins lourde à porter que pendant une hospitalisation.

Les soins palliatifs à domicile facilitent la tâche de l’aidant

Dans le cas où le malade est hospitalisé, les allers-retours entre le domicile et l’hôpital s’avèrent très éprouvants pour l’aidant. Passer du temps à accompagner la personne malade à l’hôpital demande beaucoup d’organisation et d’énergie.

Si garder un proche malade à la maison est parfois très difficile, il est constaté que cela améliore la qualité des relations interpersonnelles.  

Quelles sont les inconvénients des soins palliatifs à domicile ?

L’organisation de soins dans le cadre d’hospitalisation à domicile peut s’avérer très compliquée. L’état du patient, l’adaptation du lieu de vie, la proximité et la disponibilité des proches, aidants et soignants peuvent être des limites à la mise en place de soins palliatifs à domicile.

L’organisation du domicile pour les soins palliatifs

Matériels, équipements, environnement médico-social et localisation : les conditions de logement, représentent une véritable difficulté pour une hospitalisation à domicile. 

La nécessité d’effectuer certains changements pour adapter le lieu de vie, peut devenir un inconvénient à la mise en place de soins palliatifs à domicile. De plus, les modifications physiques du lieu d’habitation peuvent entrainer des coûts importants.

La disponibilité des soignants et des aidants

S’impliquer quotidiennement auprès d’une personne gravement malade demande du temps et de l’énergie. Prendre soin et accompagner le malade, gérer le quotidien, coordonner les professionnels et pallier aux éventuelles insuffisances requiert beaucoup de disponibilité.

L’état de santé du patient qui a besoin de soins palliatifs

Lorsque des complications apparaissent, que l’état de santé du malade se dégrade subitement, le domicile ne présente pas un lieu favorable pour prendre en charge les situation d’urgence. 

Dés lors que le malade requiert des soins complexes ou nécessite une attention constante, une hospitalisation, même temporaire, est indispensable.

Quels intervenants assurent les soins palliatifs à domicile ?

Mise en œuvre de la prise en charge en soins palliatifs

Médecins, infirmiers, orthophonistes, kinésithérapeutes, psychologues, etc : les soins palliatifs à domicile sont réalisés par un ensemble de professionnels de santé.

Différents intervenants ou structures peuvent intervenir dans une approche complémentaire de soins de confort.

Les réseaux de santé assurent la coordination de l’ensemble des autres intervenants auprès des patiens.

Hospitalisation à domicile (HAD)

L’hospitalisation à domicile se fait sur prescription médicale.  Les professionnels des HAD  interviennent au domicile du patient pour réaliser les soins médicaux et paramédicaux les plus techniques, complexes ou fréquents.

Services et soins infirmiers à domicile (SSIAD)

Les SSIAD sont des services sociaux et médico-sociaux proposant des services et soins infirmiers à domicile. Ils interviennent souvent en relais de l’HAD pour un accompagnement personnalisé ponctuel ou régulier du patient.

Equipes mobiles de soins palliatifs (EMSP)

Rattachés à un établissement de santé, EMSP accompagne et soutient les patients, la famille, les proches et les soignants qui s’en occupent, sans se substituer à l’équipe référente, dans les situations complexes liées aux maladies graves évolutives.

Réseaux de santé

Les réseaux de santé servent à la coordination des différents intervenants, médicaux et paramédicaux, professionnels ou bénévoles, afin de maintenir à domicile les patients qui nécessitent des soins palliatifs et qui désirent rester chez elles.

Vous cherchez un établissement HAD sur votre département ?  trouversonhad.fr

Vous cherchez une structure de Soins Palliatifs ou une Association de Bénévoles ? sfap.org 

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Quelle prise en charge pour les soins palliatifs à domicile ?

Certains patients en fin de vie préfèrent rester chez eux, plutôt qu’à l’hôpital et donc les soins palliatifs à domicile leur sont recommandés. Le remboursement de la sécurité sociale intervient alors sur les frais de garde-malade et sur le matériel médicalisé nécessaire au patient. Les taux de prise en charge s’élèvent à 90 % au maximum. La Prise en charge est de 100% dans le cadre d’une ALD.

La mutuelle complémentaire santé ou l’assurance santé prennent en charge les frais restants. Lorsqu’elles disposent d’une garantie hospitalisation étendue, elles remboursent également les médicaments de confort et les soins paramédicaux conseillés au patient.

Quelles aides pour les soins palliatifs à domicile ?

Des aides financières, matérielles, humaines peuvent être attribuées dans le cadre de soins palliatifs à domicile. Des congés et des allocations sont réservés pour la famille et les proches qui souhaitent accompagner une personne gravement malade.

Aides Financières

Il existe différentes aides financières pour les personnes qui souhaitent bénéficier de soins palliatifs à domicile.

Pour compenser la perte d’autonomie, les départements proposent deux types de prestations : APA et PCH. Pour les obtenir, une équipe pluridisciplinaire effectue une visite à domicile obligatoire. Après cette visite, un plan d’aide personnalisé peut-être attribué.

Prestation de Compensation du Handicap (PCH)

La PCH est une aide financière qui permet de rembourser les dépenses liées au handicap ou à la maladie.

La PCH n’est pas spécifique aux soins palliatifs. Elle relève d’une prise en charge individualisée.

Conditions pour bénéficier de la PCH
  • Avoir moins de 60 ans ou être en activité professionnelle
  • Résider en France
  • Avoir un handicap reconnu
  • Ne pas percevoir l’APA 
Quels services sont financés par la PCH ?

Soumise à condition de ressources et résidence, elle permet de financer 5 formes d’aides pour :

  1. un besoin d’aide humaine 
  2. un besoin d’aides techniques 
  3. un besoin d’aménagement du logement, du véhicule ou des surcoûts liés aux transports 
  4. des charges spécifiques ou exceptionnelles 
  5. un besoin d’aide animalière.
Comment obtenir une PCH ?
  • Retirer le dossier sur le site de la maison départementale des personnes handicapées MDPH.
Des équipes pluridisciplinaires d’accompagnement en soins palliatifs
Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA)

L’APA est une aide financière qui permet au bénéficiaire de régler les dépenses nécessaires afin de rester à domicile.

Non spécifique aux soins palliatifs, l’APA peut-être cumulable avec d’autres aides, dont le FNASS.

Quelle sont les conditions pour bénéficier de l’APA ?
  • Avoir plus de 60 ans,
  • Résider en France,
  • Présenter une perte d’autonomie. 
Qu’est-ce qui est pris en charge par l’APA ?

L’APA prend en charge les dépenses nécessaires au maintien à domicile, prévues dans un plan d’aide, établi par une équipe médico-sociale :

 

  1. un besoin d’aide humaine 
  2. un besoin d’aides techniques 
  3. un besoin d’aménagement du logement, du véhicule ou des surcoûts liés aux transports 
  4. des charges spécifiques ou exceptionnelles 
  5. un besoin d’aide animalière.
Comment obtenir une  APA ?

Dans le cas d’une impossibilité d’attribution de l’allocation personnalisée à l’autonomie, d’autres aides peuvent être sollicitées :

  • des aides peuvent être versées par la mairie ou le département
  • des aides sociales départementales existent pour les revenus modestes
  • des aides peuvent être versées par les caisses de retraite
  • des aides peuvent être versées par les mutuelles.
Fonds National d’Action Sanitaire et Social (FNASS)

Le FNASS est un dispositif qui apporte une aide financière dans le maintien ou le retour à domicile d’une personne gravement malade bénéficiant de soins palliatifs.

Qui peut bénéficier du FNASS ?
  • ceux dont la prise en charge s’effectue à domicile.
  • affiliés au régime général de la Sécurité sociale (CPAM) ou à une caisse affiliée,
  • et en fonction du revenu fiscal de référence du foyer.
Quels services sont financés par le FNASS ?

Le FNASS sert à financer des services tels que :

 

  • La garde du malade par des prestataires certifiés
  • L’achat de matériels et équipements indispensables aux soins et au confort du patient
  • Les médicaments non-remboursables et compléments alimentaires.
Comment obtenir l’aide du FNASS ?
  • Le dossier sera instruit par l’assistante sociale du service qui prend en charge le patient.
Quel financement pour les soins palliatifs ?
Mutuelles

Les mutuelles peuvent prendre en charge des heures d’aides à domicile en fonction des contrats souscrits.

Pour en bénéficier
  • Etre titulaire ou ayant-droit d’un contrat de mutuelle,
  • Sortir d’une hospitalisation (le plus souvent).
Quels services sont financés par les mutuelles ?
  • Du temps d’aide ménagère pour un retour à domicile,
  • Du temps d’aide ménagère pour une aide à domicile dans le cadre d’une chimiothérapie ou radiothérapie.

 

Comment obtenir cette aide ?
  • Contacter directement votre mutuelle.

Vous aussi, vous pouvez contribuer à aider des personnes gravement malades

Aides matérielles

Il existe différentes aides matérielles pour les personnes qui souhaitent bénéficier de soins palliatifs à domicile.

Matériel médical

C’est le médecin traitant qui prescrit l’organisation matérielle de la prise en charge des soins palliatifs à domicile.

L’organisation matérielle des soins est réalisée par des prestataires de service en santé spécialisés dans la technologie médicale des soins à domicile.

Comment bénéficier de matériel médical ?
  • Avoir une prescription médicale du médecin traitant ou spécialiste
  • Etre à domicile ou envisager un retour à domicile.
Quel matériel médical est financé ?
  • Tout matériel médical prescrit par le médecin appartenant à la liste des produits et des prestations remboursables (LPPR) : remboursement total ou partiel par la sécurité sociale et/ou mutuelle
  • Tout matériel médical prescrit par le médecin n’appartenant pas à la liste ci-dessus visée : pas de remboursement ou bien remboursement total ou partiel selon votre mutuelle ou assurance.

 

Comment obtenir une aide sur le matériel médical ?
  • auprès de la pharmacie
  • auprès des entreprises spécialisées dans la vente ou location de matériel médical.
Portage de repas

Livrés au domicile du patient sous forme de plateaux-repas, le portage de repas peut être proposé par la commune.

Il peut aussi arriver que le service soit proposé par le département, des associations ou des entreprises privées, dans le cadre de leurs services d’aides à domicile.

Qui peut bénéficier du portage de repas ?

  • Toute personne qui en fait la demande, en fonction des mairies et sous certaines conditions.

Quelle aide est proposée ?

  • Des repas complets équilibrés et variés.
  • La livraison à domicile.

Comment obtenir la livraison de repas à domicile ?

  • Au Centre Communal d’Action Social (CCAS) de la mairie
  • Au Centre Intercommunal d’Action Social (CIAS) du lieu de résidence
  • Auprès d’associations de service à la personne
  • Auprès d’entreprises de service d’aide à la personne
Téléassistance

La Téléassistance est un service d’aide à domicile qui permet de prévenir facilement quelqu’un en cas d’urgence. 

Selon la gravité de l’appel, l’opérateur peut prendre la décision d’alerter la famille ou de faire intervenir les secours.

Qui peut bénéficier de la téléassistance ?
  • Toute personne qui souscrit un abonnement auprès d’un organisme privé, associatif ou public.

Quel service est proposé ?

  • un dispositif d’alerte à actionner, à détection de mouvements, vidéo, ou géolocalisé.
  • une assistance 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

 

Comment obtenir un service de téléassistance ?
  • Au Centre Communal d’Action Social (CCAS) de la mairie
  • Au Centre Intercommunal d’Action Social (CIAS) du lieu de résidence
  • Auprès d’entreprises spécialisées
  • Auprès de groupes associatifs qui proposent ce type de service.

Aides humaines

Il existe différentes aides humaines pour les personnes qui souhaitent bénéficier de soins palliatifs à domicile.

Auxiliaire de vie sociale

L’Auxiliaire de vie sociale (AVS) aide, accompagne et reste à l’écoute d’une personne qui ne peut plus assumer les actes de la vie quotidienne.

Elle contribue au maintien à domicile des personnes en perte d’autonomie, atteintes de pathologies graves ou incurables.

 

Qui peut bénéficier d’une AVS ?
  • Toute personne fragilisée, en perte d’autonomie dans sa vie quotidienne à domicile.
Que peut faire l’auxiliaire de vie ?
  • Toilette
  • Préparation des repas
  • Aide à la prise de repas si dépendance
  • Aide au transfert (lever, coucher…)
  • Ménage
  • Démarches administratives.
Comment obtenir cette aide ?
Aide Ménagère

L’aide-ménagère intervient au domicile de patients en soins palliatifs pour l’entretien du logement et pour l’aider à la préparation des repas.

Qui peut bénéficier d’une aide-ménagère ?
  • Toute personne qui en a besoin.

Que peut faire l’aide-ménagère ?

  • Entretien du domicile,
  • Repassage,
  • Préparation des repas,
  • Courses.

Comme obtenir une aide-ménagère ?

Technicien d’Intervention Sociale et Familiale (TISF)

Cette aide attribuée par la Caisse d’Allocations Familiales (CAF) a pour but de soutenir les personnes atteintes d’une maladie grave rencontrant des difficultés éducatives et sociales qui perturbent leur vie quotidienne.

Comment bénéficier de l’aide d’une TISF ?
  • Etre allocataire de la CAF.
  • Relever du régime général ou assimilé.
  • Etre confronté à une difficulté familiale récente.
  • Avoir réalisé un diagnostic par une structure d’aide à domicile, conventionnée par la CAF.
  • Avoir au moins un enfant ou attendre un enfant.
Quelles aides sont proposées par le TISF ?
  • Conseil et organisation de la vie de famille au quotidien (soins aux enfants, démarches administratives…)
  • Tâches de la vie quotidienne (ménage, repassage, courses…)
Comment obtenir cette aide ?
  • Contacter la CAF.
  • Contacter des structures d’aide à la personne conventionné CAF
Helebor - Soins Palliatifs

Quel est le rôle d’HELEBOR ?

HELEBOR soutient des projets innovants permettant :

  • d’améliorer la qualité de vie des personnes gravement malades
  • de soulager la souffrance et l’épuisement des familles
  • d’accompagner les équipes soignantes dans leurs projets
  • de soutenir les structures du sanitaire et du médico-social

HELEBOR agit à travers quatre programmes d’action :

 

  • information
  • approches complémentaires
  • travaux de recherche et d’études
  • inclusion et solidarité

Vous aussi, vous pouvez contribuer à aider des personnes gravement malades

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